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燒燙傷朋友的心理重建之路

標籤朋友  2011-03-05 10:57

「燒燙傷朋友心理變化」是什麼?


當燒燙傷朋友終於從漫長的醫療過程中出院,可能有許多人會覺得既然已經出院,應該可以開始重回正常生活才對? 但是從各種的資訊,卻都顯示燒燙傷朋友,還需要一年或更久的時間才能慢慢回到原本的生活。


其實在出院之後的日子,他們要面臨的更是一場持久戰,就是生、心理的復健與調適。


燒燙傷朋友不但需密集的生理復健之外,在心理上也承受了很大的衝擊,並且隨著生理狀況,有各種階段的心理反應,生理、心理狀況常常交互影響著意外後的復元,因此我們也需要關心燒燙傷朋友的心理變化,而燒傷後的心理問題及調適可以分為幾個時期來說明:

 

一、住院期:


幻覺、夢囈、精神症狀


許多受傷嚴重的傷友當住進燒傷中心之時,即開始一段與世隔絕的生活,除了醫生護士、就是疼痛,以及一連串的手術等待著他。在昏迷之時,還常伴隨幻覺、夢囈和一些精神上的症狀,甚至有時會極度的不配合,這時可請精神科醫師協助,通常這些無意識的反應只是過渡期。


否認、悲傷、生氣


當傷友醒來的第一個感覺是:我怎麼會在這裡?我怎麼了?才漸漸回憶起受傷的片段。而接下來的醫療過程則開始引發傷友對現實的了解,這時傷友可能無法接受自己受傷後的樣子,面對無法動彈的身體,身不由己的感覺讓傷友產生無力感。傷勢嚴重者可能就寧可放棄自己,求死的意念勝過求生的勇氣,進而不願配合醫療。


漸漸在醫護人員的協助之下,傷友明白目前必須面對一連串的復健過程,心中開始產生許多的無奈、哀傷。面對未知的未來,也有恐懼和不知所措。覺得自己很可憐,為甚麼是我發生這種事?也可能開始有怨天尤人的情形發生,甚至恨自己、恨別人、恨醫生為甚麼要救他!看到自己受傷的外觀,有的人會因哀傷而產生憤怒,也會厭惡自己的樣子。這段時期哀傷和憤怒是常見的情緒。


二、復健期:


孤獨、沮喪、退化、失眠


  上述住院期常見的情緒反應在復健期仍有延續的可能,而出院後則會增加另一波的情緒反應。


  傷友出院後會更明顯發現自己與平常人的不同,在醫院裡大家都是病患,出院後和親友相處才發現一切都不同了。而孤獨的感覺油然而生,進而可能封閉自己不願與人親近、拒絕別人、自怨自艾。而在日常生活中的瑣事也因肢體功能的障礙有力不從心之感,凡事都要藉助別人之手,傷友就更加有無用感,有的就乾脆自暴自棄,自殺的想法在這段時期仍有可能重現。


  在復健與不斷開刀、補皮的過程中傷友也會有許多複雜的情緒,可能隨著復健或開刀的成果而導致心情的起伏。如果成效不彰,沮喪會隨之而來。而在換藥或復健過程中都會因疼痛而有易怒或悲傷的狀況。在諸多的情緒之下,傷友也會有失眠與做惡夢的現象。


  這個階段比住院期還要漫長,不僅要看傷友復健的進展程度,也要視傷友們體質的狀況而定,而一次次開刀復原的情況,也都再再都影響他們對自己身體狀況的情緒,這個時期,更需要許多社會資源一起努力。


三、重返社會期:


退縮、惶恐、擔心、缺乏信心


  復健完成之後,生理的功能大致無礙,但也因人而異。傷友可以重返社會進入職場,回到正常的生活軌道。但因脫離社會太久(也有一邊復健一邊仍在工作者,他們這方面的問題就較為減少),或因外貌、功能的改變心中會產生對未來的焦慮、擔心,既期待又怕受傷害。對於與平常人相處的害怕以及人際關係與工作能力都是傷友缺乏自信的地方。


  如果受傷前從事的是需要面對社會大眾的服務業等工作,就還需要更多的體、耐力,外觀、因此前段的生理復健成果是個很重要的關鍵,而前期的心理建設也是重要的關鍵,能幫助他們重新接納自己一個新的形象。

 

為什麼要關心「燒燙傷朋友的心理重建」?

在燒燙傷朋友的治療與復健過程中,親人、朋友以及醫療團隊中的每個人,都竭盡最大的力量支持與關照她們的生、心理復建,但是燒燙傷朋友們總有一天必須回到社會,進行正常的社交互動,社會大眾的支持,才是能否幫助他們回到原本生活軌道的重要力量,因此社會大眾對燒燙傷朋友處境的正確認識,能幫助進一步了解、同理他們的感受,從而在行動上自然的接納他們。


而這條心理重建之路非常漫長,妳我都有可能扮演,在不經意的舉動中給予燒燙傷朋友正向經驗的重要角色,因此邀請大家一起關心燒燙傷朋友的心理重建之路,避免好奇的探問,充份給予他們復元的空間,讓大家的支持匯集成大力量。

 

關心「燒燙傷朋友的心理重建」幫助了誰?


幫助了因工作意外遭受70%灼傷,卻仍努力重返工作崗位的單親爸爸…

幫助了因電線走火失去親人、雙腿,卻克服障礙回學校念書的乖巧女孩...

-幫助了因氣爆意外,卻燒不盡重建自己人生藍圖希望的室內設計師 

-幫助了因不慎燙傷,卻努力復健只為親手做飯給孩子的堅強母親

-幫助了因為任何一場人生中的意外,卻仍不放棄重返社會的燒燙傷朋友


            「燒燙傷朋友的心理重建」需要什麼資源?

            在過去的經驗中,我們發現若是在優良醫療團隊績極的介入治療的過程中,能配合家人與朋友的支持,燒燙傷朋友們即便有上述各種的心理狀態,也很快有人可以傾聽,幫助他們得以紓解並度過這些負面情緒階段。因此傷友受傷後的復原真的與她身邊的支持系統有很重要的關係。


              在陽光基金會,我們運用支持性團體或活動例如:每週的團體聚會、復建表揚大會等,來協助許多開始復健的傷友適應復健生活,透過團體成員的分享,新傷友可以得到舊傷友的支持與經驗分享,對於未來復健之路比較有心理準備。


            另外我們也會定期舉辦多種戶外活動,藉由帶著燒燙傷朋友外出與一般民眾互動的機會,能讓他們模擬練習各種生活狀況與場合,在團體行動下,大家彼此支持打氣互相學習,能漸漸順利的獨自面對人群。


              另外,根據個別的需求,陽光基金會也提供個別的心理服務,可以運用會談、藝術治療等不同的方式來協助傷友心理復健。


             
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